ผลข้างเคียงของห้องออกซิเจน Hyperbaric คืออะไร

สารบัญ

การแนะนำ

การบำบัดด้วยออกซิเจน Hyperbaric (HBOT) เป็นวิธีการรักษาทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการหายใจออกซิเจนบริสุทธิ์ในห้องที่มีแรงดัน การบำบัดนี้ใช้เพื่อเร่งการรักษาสำหรับสภาวะทางการแพทย์ต่างๆ รวมถึงการเจ็บป่วยจากการบีบอัด บาดแผลที่ไม่หาย การติดเชื้อ และพิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์ แม้จะมีคุณประโยชน์ แต่ HBOT ก็นำเสนอความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลายประการที่ผู้ป่วยควรทราบ การทำความเข้าใจความเสี่ยงเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญสำหรับทุกคนที่พิจารณาหรืออยู่ระหว่างการรักษานี้ บทความนี้สำรวจภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้นจาก HBOT รวมถึงอาการปวดหู ไซนัสเสียหาย การมองเห็นเปลี่ยนแปลง ความเป็นพิษของออกซิเจน ปอดยุบ โรคกลัวที่แคบ ความเหนื่อยล้า น้ำตาลในเลือดต่ำ และความเสี่ยงจากไฟไหม้ ด้วยการตรวจสอบปัญหาเหล่านี้แต่ละประเด็นโดยละเอียด เรามุ่งหวังที่จะให้ภาพรวมที่ครอบคลุมของข้อควรระวังและมาตรการที่จำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับประสบการณ์การบำบัดที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ

ซื้อห้อง Hyperbaric สำหรับร้านเสริมสวย

ปวดหูหรือเสียหาย

อาการปวดหูหรือความเสียหายเป็นปัญหาทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของความกดอากาศ ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า barotrauma สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างแรงกดในหูและสภาพแวดล้อมภายนอก ความแตกต่างของความดันนี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น การสะสมของของเหลวด้านหลังแก้วหู หรือในกรณีที่รุนแรง อาจเกิดการแตกของแก้วหูเอง แก้วหูซึ่งเป็นเยื่อบางๆ ที่แยกหูชั้นนอกออกจากหูชั้นกลาง มีความไวต่อการเปลี่ยนแปลงของแรงกด เมื่อแรงกดที่แก้วหูข้างใดข้างหนึ่งไม่เท่ากัน อาจทำให้รู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวดได้ อาการของ barotrauma ของหู ได้แก่ รู้สึกแน่นหรือกดดันในหู สูญเสียการได้ยิน เวียนศีรษะ และในกรณีที่รุนแรง อาจมีอาการเจ็บปวดอย่างรุนแรงและมีเลือดออกจากหู โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะพบได้บ่อยในระหว่างกิจกรรมต่างๆ เช่น การบิน ดำน้ำลึก หรือการขับรถในพื้นที่ภูเขาซึ่งมักมีการเปลี่ยนแปลงระดับความสูง เพื่อบรรเทาผลกระทบเหล่านี้ บุคคลสามารถใช้เทคนิคต่างๆ เช่น หาว การกลืน หรือการเคี้ยวหมากฝรั่ง เพื่อช่วยปรับความกดดันให้เท่ากัน ในบางกรณี อาจแนะนำให้ใช้ยาแก้คัดจมูกหรือสเปรย์ฉีดจมูกเพื่อลดอาการคัดจมูกและอำนวยความสะดวกในการปรับความดันให้เท่ากัน

ไซนัสเสียหาย

การเปลี่ยนแปลงของความกดอากาศยังส่งผลเสียต่อไซนัส ทำให้เกิดความเสียหายหรือปวดไซนัสได้ รูจมูกเป็นโพรงที่เต็มไปด้วยอากาศซึ่งอยู่ภายในกระดูกรอบจมูกและดวงตา มีบทบาทสำคัญในการทำให้อากาศที่เราหายใจชุ่มชื้น เพิ่มเสียงของเรา และป้องกันการติดเชื้อ อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงความดันอย่างกะทันหันหรือสำคัญอาจขัดขวางการทำงานปกติของรูจมูกได้ เมื่อความดันภายนอกเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว ความดันภายในรูจมูกอาจไม่เท่ากันเร็วพอ ส่งผลให้เกิดอาการเจ็บปวดที่เรียกว่า sinus barotrauma สิ่งนี้อาจทำให้เกิดการอักเสบและบวมของเนื้อเยื่อไซนัส ทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ปวดศีรษะ ปวดใบหน้า คัดจมูก และบางครั้งก็มีเลือดกำเดาไหล ความรู้สึกไม่สบายมักรุนแรงขึ้นในระหว่างการเดินทางทางอากาศ โดยเฉพาะอย่างยิ่งระหว่างเครื่องขึ้นและลงจอด หรือระหว่างกิจกรรมต่างๆ เช่น การดำน้ำ เพื่อบรรเทาอาการไซนัสบาโรบาดเจ็บ บุคคลควรดื่มน้ำให้เพียงพอ ใช้สเปรย์ฉีดน้ำเกลือ หรือใช้ยาแก้คัดจมูกเพื่อให้โพรงจมูกโล่ง ในบางกรณี การสั่งน้ำมูกเบาๆ สามารถช่วยปรับความดันให้เท่ากันได้ การบาดเจ็บที่ไซนัสเรื้อรังอาจต้องได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์ เช่น การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ หรือในกรณีที่รุนแรง อาจต้องผ่าตัดเพื่อปรับปรุงการระบายไซนัส

การเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์

การเปลี่ยนแปลงการมองเห็น โดยเฉพาะสายตาสั้นชั่วคราว (สายตาสั้น) สามารถเกิดขึ้นได้อันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของเลนส์ตาเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของความดัน ดวงตาเป็นอวัยวะที่ละเอียดอ่อน และการทำงานของมันขึ้นอยู่กับความโค้งและรูปร่างของเลนส์ที่แม่นยำ เมื่อสัมผัสกับการเปลี่ยนแปลงของแรงกดที่มีนัยสำคัญ รูปร่างของเลนส์สามารถเปลี่ยนแปลงได้ชั่วคราว ส่งผลให้มองเห็นไม่ชัดหรือมีปัญหาในการโฟกัสไปที่วัตถุที่อยู่ห่างไกล ภาวะนี้มักจะสามารถย้อนกลับได้และหายไปเมื่อความดันกลับสู่ปกติ ผู้คนอาจพบปรากฏการณ์นี้ระหว่างทำกิจกรรมต่างๆ เช่น การดำน้ำลึก ซึ่งแรงดันน้ำที่เพิ่มขึ้นอาจส่งผลต่อดวงตา หรือในระหว่างการบำบัดด้วยออกซิเจนความดันบรรยากาศสูง ซึ่งผู้ป่วยสัมผัสกับสภาพแวดล้อมที่มีออกซิเจนแรงดันสูง อาการต่างๆ ได้แก่ การมองเห็นที่ชัดเจน ปวดศีรษะ และปวดตาลดลงอย่างกะทันหัน เพื่อบรรเทาผลกระทบเหล่านี้ บุคคลควรหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงความกดดันอย่างรวดเร็ว และปล่อยให้ดวงตาค่อยๆ ปรับตัวเข้ากับสภาวะใหม่ๆ ในบางกรณี การใช้ยาหยอดตาเพื่อรักษาความชุ่มชื้นของดวงตาหรือสวมแว่นตาพิเศษที่ออกแบบมาเพื่อให้ความดันเท่ากันสามารถช่วยได้ หากการมองเห็นยังเปลี่ยนแปลงอยู่ สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านตาเพื่อแยกแยะอาการที่ซ่อนอยู่ที่อาจต้องได้รับการรักษา

ซื้อห้อง Hyperbaric สำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกีฬา

ความเป็นพิษของออกซิเจน

การหายใจเอาออกซิเจนบริสุทธิ์เข้าไปภายใต้ความกดดันสูงอาจทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่าความเป็นพิษของออกซิเจน ซึ่งอาจส่งผลเสียร้ายแรงต่อสุขภาพได้ ความเป็นพิษของออกซิเจนเกิดขึ้นเมื่อร่างกายสัมผัสกับออกซิเจนที่มีความเข้มข้นสูงเป็นเวลานาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งภายใต้ความดันบรรยากาศที่เพิ่มขึ้น เช่น ในการบำบัดด้วยออกซิเจนความดันบรรยากาศสูง หรือการดำน้ำใต้ทะเลลึก ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการผลิตสายพันธุ์ออกซิเจนปฏิกิริยา (ROS) ซึ่งสามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อและเซลล์จากปฏิกิริยาออกซิเดชั่น ปอดมีความเสี่ยงต่อความเสียหายนี้เป็นพิเศษ และอาการของความเป็นพิษของออกซิเจน ได้แก่ ไอ หายใจลำบาก เจ็บหน้าอก และในกรณีที่รุนแรง อาจมีของเหลวสะสมในปอด (ปอดบวมน้ำ) นอกจากนี้ ความเป็นพิษของออกซิเจนอาจส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง ทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น คลื่นไส้ เวียนศีรษะ และชัก เพื่อลดความเสี่ยง การตรวจสอบระดับการสัมผัสออกซิเจนและจำกัดระยะเวลาการสัมผัสจึงเป็นสิ่งสำคัญ การบำบัดด้วยความดันบรรยากาศสูงได้รับการควบคุมอย่างระมัดระวัง และผู้ป่วยจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเพื่อดูอาการไม่พึงประสงค์ใดๆ สำหรับนักดำน้ำ การปฏิบัติตามเวลาและความลึกในการดำน้ำที่แนะนำสามารถช่วยป้องกันความเป็นพิษของออกซิเจนได้ หากมีอาการเกิดขึ้น จำเป็นต้องไปพบแพทย์ทันทีเพื่อจัดการกับอาการและป้องกันความเสียหายในระยะยาว

ปอดยุบ

ปอดยุบหรือปอดบวมเป็นภาวะที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงความดันอย่างมีนัยสำคัญ โรคปอดบวมเกิดขึ้นเมื่ออากาศรั่วเข้าไปในช่องว่างระหว่างปอดกับผนังหน้าอก ทำให้ปอดยุบ ซึ่งอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ เช่น กระดูกซี่โครงหัก หรือเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของแรงกดระหว่างกิจกรรมต่างๆ เช่น การดำน้ำลึก หรือการบำบัดด้วยออกซิเจนความดันบรรยากาศสูง ความดันที่ลดลงอย่างกะทันหันอาจทำให้อากาศหลุดออกจากปอด ทำให้เกิดการพังทลายบางส่วนหรือทั้งหมดได้ อาการของโรคปอดบวม ได้แก่ อาการเจ็บหน้าอกฉับพลัน หายใจลำบาก หัวใจเต้นเร็ว และรู้สึกแน่นหน้าอก ในกรณีที่รุนแรง อาจทำให้ระบบหายใจล้มเหลวได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที การรักษาโรคปอดบวมมักเกี่ยวข้องกับการใส่ท่ออกเพื่อไล่อากาศออกจากช่องเยื่อหุ้มปอด เพื่อให้ปอดขยายตัวอีกครั้ง ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมสาเหตุที่แท้จริงของการรั่วไหลของอากาศ มาตรการป้องกัน ได้แก่ การหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงแรงดันอย่างรวดเร็ว และการปฏิบัติตามระเบียบปฏิบัติด้านความปลอดภัยในระหว่างกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสแรงดัน บุคคลที่มีประวัติเกี่ยวกับโรคปอดควรปรึกษากับผู้ให้บริการด้านสุขภาพก่อนเข้าร่วมกิจกรรมดังกล่าว

โรคกลัวคลอสโทรโฟเบีย

โรคกลัวคลอสโทรโฟเบียหรือความกลัวพื้นที่จำกัดอาจเป็นปัญหาสำคัญสำหรับบุคคลบางคนที่เข้ารับการรักษาในสภาพแวดล้อมที่ปิด เช่น ห้องบำบัดด้วยออกซิเจนความดันบรรยากาศสูง การบำบัดเกี่ยวข้องกับการวางผู้ป่วยไว้ในห้องที่มีแรงกดดัน ซึ่งอาจกระตุ้นให้เกิดความรู้สึกวิตกกังวล ตื่นตระหนก และกลัวที่แคบในบางคน ปฏิกิริยานี้มักเกิดจากการรับรู้ว่าติดกับดักหรือไม่สามารถหลบหนีได้ ทำให้เกิดอาการทางร่างกาย เช่น เหงื่อออก อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น และหายใจลำบาก สำหรับบุคคลที่เป็นโรคกลัวที่แคบ การคาดหวังที่จะอยู่ในพื้นที่จำกัดอาจทำให้เกิดความทุกข์อย่างมาก และอาจส่งผลต่อความเต็มใจที่จะรับการรักษาที่จำเป็น เพื่อช่วยจัดการกับโรคกลัวที่แคบ สิ่งสำคัญคือต้องเตรียมผู้ป่วยอย่างละเอียดก่อนทำหัตถการ อธิบายกระบวนการและสิ่งที่ต้องคาดหวัง เทคนิคต่างๆ เช่น การฝึกหายใจเข้าลึกๆ การมองเห็น และการเจริญสติสามารถช่วยลดความวิตกกังวลได้ ในบางกรณีอาจสั่งยาระงับประสาทชนิดอ่อนเพื่อช่วยผ่อนคลายผู้ป่วย การสร้างสภาพแวดล้อมที่สะดวกสบายและมั่นใจภายในห้องเพาะเลี้ยง รวมถึงการใช้อุปกรณ์สื่อสารเพื่อติดต่อกับเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ ยังช่วยบรรเทาความรู้สึกกลัวที่แคบ และช่วยให้ผู้ป่วยได้รับประสบการณ์เชิงบวกมากขึ้น

ซื้อห้อง Hyperbaric สำหรับอาการเจ็บป่วยจากความสูง

ความเหนื่อยล้าและวิงเวียนศีรษะ

อาการเหนื่อยล้าและวิงเวียนศีรษะเป็นเรื่องปกติหลังจากได้รับการรักษาที่มีการเปลี่ยนแปลงความดันอย่างมาก เช่น การบำบัดด้วยออกซิเจนความดันบรรยากาศ การตอบสนองของร่างกายต่อการรักษาเหล่านี้อาจทำให้ระดับพลังงานลดลงชั่วคราว และรู้สึกวิงเวียนศีรษะหรือมึนศีรษะได้ ซึ่งมักเกิดจากระดับออกซิเจนที่เพิ่มขึ้นและการเปลี่ยนแปลงความดันที่ส่งผลต่อกระบวนการทางสรีรวิทยาของร่างกาย ผู้ป่วยอาจรู้สึกเหนื่อยหรือเหนื่อยล้าเมื่อร่างกายปรับตัวเข้ากับสภาวะใหม่และเริ่มกระบวนการบำบัด อาการวิงเวียนศีรษะอาจเกิดขึ้นได้จากการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนของเลือดและการส่งออกซิเจนไปยังสมอง อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นชั่วคราวและทุเลาลงเมื่อร่างกายกลับสู่ภาวะปกติ ในการจัดการกับความเหนื่อยล้าและอาการวิงเวียนศีรษะ สิ่งสำคัญคือผู้ป่วยจะต้องพักผ่อนอย่างเพียงพอหลังการรักษาและให้ร่างกายไม่ขาดน้ำ การเคลื่อนไหวอย่างค่อยเป็นค่อยไปและการหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงท่าทางกะทันหันสามารถช่วยป้องกันอาการวิงเวียนศีรษะได้ หากอาการยังคงอยู่หรือแย่ลง ขอแนะนำให้ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการแพทย์เพื่อแยกแยะเงื่อนไขพื้นฐานที่อาจส่งผลต่ออาการดังกล่าว การติดตามและแก้ไขผลข้างเคียงเหล่านี้สามารถช่วยให้การฟื้นตัวราบรื่นขึ้นและประสบการณ์การรักษาโดยรวมดีขึ้น

น้ำตาลในเลือดต่ำ

สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานที่อยู่ในการรักษาด้วยอินซูลิน การบำบัดด้วยออกซิเจนความดันบรรยากาศอาจเสี่ยงต่อการลดระดับน้ำตาลในเลือดได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากระดับออกซิเจนที่เพิ่มขึ้นสามารถเพิ่มความไวของอินซูลินและการดูดซึมกลูโคสจากเซลล์ ส่งผลให้น้ำตาลในเลือดลดลง การจัดการระดับน้ำตาลในเลือดเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน และการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญสามารถนำไปสู่อาการต่างๆ เช่น อาการสั่น เหงื่อออก สับสน และในกรณีที่รุนแรง อาจเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้ เพื่อลดความเสี่ยงนี้ ผู้ป่วยโรคเบาหวานจะต้องติดตามระดับน้ำตาลในเลือดอย่างใกล้ชิดก่อน ระหว่าง และหลังการบำบัดด้วยออกซิเจนความดันบรรยากาศ อาจจำเป็นต้องปรับขนาดอินซูลินเพื่อรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่ ผู้ป่วยควรตระหนักถึงสัญญาณของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและมีแผนรับมือกับอาการดังกล่าว เช่น การพกพายาเม็ดกลูโคสหรือของว่าง การปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพก่อนเริ่มการบำบัดด้วยความดันบรรยากาศสูงสามารถช่วยสร้างแผนการรักษาที่ปรับให้เหมาะสมโดยคำนึงถึงความต้องการในการจัดการโรคเบาหวานของผู้ป่วย การติดตามอย่างเหมาะสมและการจัดการเชิงรุกสามารถช่วยป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและรับประกันประสบการณ์การบำบัดที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ

ความเสี่ยงจากไฟไหม้

สภาพแวดล้อมที่อุดมด้วยออกซิเจนในห้องบำบัดด้วยออกซิเจนไฮเปอร์แบริกทำให้เกิดอันตรายจากไฟไหม้อย่างมาก ซึ่งจำเป็นต้องมีมาตรการป้องกันด้านความปลอดภัยที่เข้มงวด ออกซิเจนเป็นสารไวไฟสูงและแหล่งกำเนิดประกายไฟภายในห้องเพาะเลี้ยงอาจทำให้เกิดเพลิงไหม้หรือการระเบิดได้ เพื่อลดความเสี่ยงนี้ จึงมีมาตรการที่เข้มงวดเพื่อควบคุมและกำจัดแหล่งกำเนิดประกายไฟที่อาจเกิดขึ้น ซึ่งรวมถึงการห้ามใช้อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าวัสดุทั้งหมดที่ใช้ภายในห้องนั้นสามารถทนต่อเปลวไฟ และกำจัดสารที่ติดไฟได้ เช่น น้ำมันหรือครีม ออกจากผู้ป่วยก่อนการรักษา นอกจากนี้ ห้องนี้ยังมีระบบดับเพลิง และพนักงานได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับขั้นตอนการตอบสนองฉุกเฉิน ผู้ป่วยควรสวมเสื้อผ้าฝ้ายเพื่อลดไฟฟ้าสถิตย์ และหลีกเลี่ยงการนำสิ่งของส่วนตัวที่อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงจากไฟไหม้ การบำรุงรักษาและการตรวจสอบห้องเพาะเลี้ยงและส่วนประกอบต่างๆ เป็นประจำถือเป็นสิ่งสำคัญเพื่อความปลอดภัย การปฏิบัติตามข้อควรระวังเหล่านี้จะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดเพลิงไหม้ได้อย่างมาก จึงรับประกันสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ในระหว่างการบำบัดด้วยออกซิเจนความดันบรรยากาศสูง มาตรการความปลอดภัยและการตระหนักรู้เป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันอุบัติเหตุและรับรองว่าการบำบัดจะมีประสิทธิผลและปลอดภัย

บทสรุป

แม้ว่าการบำบัดด้วยออกซิเจนไฮเปอร์แบริกจะให้ประโยชน์ทางการแพทย์ที่สำคัญสำหรับสภาวะต่างๆ มากมาย แต่ก็ไม่ได้ปราศจากความเสี่ยงแต่อย่างใด ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น รวมถึงความเสียหายของหูและไซนัส การมองเห็นเปลี่ยนแปลง ความเป็นพิษของออกซิเจน ปอดยุบ โรคกลัวที่แคบ ความเหนื่อยล้า น้ำตาลในเลือดต่ำ และอันตรายจากไฟไหม้ เน้นย้ำถึงความสำคัญของการพิจารณาอย่างรอบคอบและการเฝ้าระวังในระหว่างการรักษา การทำความเข้าใจความเสี่ยงเหล่านี้และการใช้มาตรการป้องกันที่เหมาะสมสามารถช่วยบรรเทาผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์และเพิ่มความปลอดภัยและประสิทธิผลของการบำบัดได้ ผู้ป่วยควรทำงานอย่างใกล้ชิดกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเพื่อพัฒนาแผนการรักษาเฉพาะรายที่ตรงกับความต้องการเฉพาะและสภาวะสุขภาพของพวกเขา ด้วยการรับทราบข้อมูลและเชิงรุก ผู้ป่วยจะได้รับประโยชน์สูงสุดในการรักษาของ HBOT ในขณะเดียวกันก็ลดความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น นำไปสู่ประสบการณ์การรักษาที่ปลอดภัยและเป็นบวกมากขึ้น

รับใบเสนอราคา

ทิ้งข้อความไว้

อีเมลของคุณจะไม่แสดงให้คนอื่นเห็น ช่องข้อมูลจำเป็นถูกทำเครื่องหมาย *

เลื่อนไปด้านบน
× วอทส์แอพพ์